Розовый октябрь: что надо знать о профилактике рака груди

Рак молочной железы — самое распространенное онкологическое заболевание среди женщин во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, в развитых странах он диагностируется у каждой 12-й женщины, а каждая 71-я умирает от болезни. Это значит, что многие из читающих эту статью, к сожалению, рано или поздно столкнутся с раком груди у себя или близких. Главный редактор PROfashion.ru Оксана Пиккель прошла через лечение болезни и теперь делится с читателями тем, как противостоять ей.

поделиться в vk поделиться в telegram

Когда четыре года назад, в возрасте 32 лет, врачи ошарашили меня диагнозом рак молочной железы, я сразу решила, что не буду скрывать его от окружающих: возможно, если бы ранее кто-то в моем окружении подумал точно так же и поделился опытом и информацией, то я не довела бы себя до 3 стадии болезни. Поэтому теперь я использую любую возможность донести до женщин такие важные правила профилактических обследований, которые реально спасают жизни. И сегодня я с радостью пользуюсь служебным положением, ведь у PROfashion большая женская аудитория!

Что вам надо знать о РМЖ? Прежде всего, что он может быть у любой — независимо от образа жизни, возраста, размера бюста и наследственности. Есть миф, что рожавшие и кормившие грудью женщины не болеют раком. Это абсолютное заблуждение: я видела множество молодых многодетных мам с этим диагнозом. Причем зачастую женщинам ставят его именно во время беременности или сразу после родов — просто потому, что в этот период они доходят наконец-то до врачей.

Еще вам надо знать, что рак груди научились отлично лечить, и смертность ежегодно снижается, а качество жизни пациенток возрастает. У нас в стране прекрасные онкологи-маммологи, которые лечат по международным стандартам, и в абсолютном большинстве случаев нет необходимости ехать за границу.

И наконец, единственный вариант предотвратить рак груди (и то не на 100%) — по желанию удалить молочные железы в случае, если есть наследственная генетическая мутация. Все. Во всех остальных случаях мы говорим только о том, чтобы поймать развивающийся рак как можно раньше — чем меньше стадия, тем легче лечение и лучше прогнозы. Именно поэтому так важно вовремя проходить профилактические обследования и «не прятаться в домике»!

Я составила для вас подробную инструкцию, основанную на рекомендациях врачей и личном опыте, — пожалуйста, не оставляйте свою судьбу на волю случая! 

Как не дать раку груди сломать вашу жизнь?

1. Сдайте генетический анализ на мутацию в генах BRCA 1,2.

Это та самая мутация, которая заставила Анджелину Джоли избавиться от молочных желез и яичников. Сейчас я понимаю, что она совершила очень мудрый поступок, потому что наличие мутации с огромной долей вероятности приведет к онкозаболеванию одного из этих органов. Советую сдать этот анализ всем женщинам, а если в роду были случаи рака груди или яичников, анализ просто обязателен. Если мутация подтвердится, то, зная о ней, вы будете вооружены и сможете более внимательно отслеживать свое здоровье и даже максимально снизить риски, поступив, как Джоли (правда, в России такие операции пока не разрешены). Сейчас в список самых опасных мутаций ВОЗ стал вносить и менее изученную PALB-2 — именно она стала причиной болезни в моем случае, так что и ее не стоит списывать со счетов.

Есть два метода определения мутации BRCA 1,2: ПЦР более дешевый, но менее надежный, он проверяет только на наиболее частые варианты мутаций; NGS дорогой, но исследуется полная последовательность генов. Начните с ПЦР. Если в семье явно прослеживается наследственность, обсудите с врачами необходимость более углубленного обследования. В случае обнаружения мутации вам распишут персональный график обследований.

2. Женщинам до 40 лет надо ежегодно делать УЗИ молочных желез.

Мой личный совет: делайте УЗИ в специализированных онкоцентрах — государственных или коммерческих. Через профильных специалистов проходят толпы людей с онкологическими проблемами, у них есть профессиональная «насмотренность», позволяющая лучше выявлять заболевание. Знаю много историй, когда непрофильные узисты пропускали проблемы, особенно в клиниках с устаревшими аппаратами. У меня не увидели рак на МРТ с контрастом, но увидели на простом УЗИ в федеральном онкоцентре.

3. Женщинам старше 40 лет надо ежегодно проходить маммографию и УЗИ.

Наверное, все знают, что женщинам после 40 лет надо делать маммографию раз в год, но мало кто знает, что ее обязательно надо дополнять УЗИ-исследованием, потому что МГ может «разглядеть» не любую опухоль.

4. Самоосмотр обязателен, но это не панацея.

Прощупать опухоль в начале заболевания почти нереально, а некоторые типы РМЖ вообще не имеют узла. Надо четко понимать, что рак груди, как правило, никак не проявляет себя до поздних стадий — он не болит, не отражается в анализах крови, не виден глазу.

5. Онкомаркеры не используются для диагностики РМЖ.

Как было бы удобно, если бы можно было сдать анализ на рак! Но нет, наука пока не пришла к такому решению, а онкомаркеры могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными. При некоторых видах рака они используются для оценки динамики лечения, но не применяются при РМЖ как рутинный метод диагностики.

6. Любые изменения в груди — звоночек для посещения онкомаммолога.

Это могут быть выделения, увеличение размера, изменения на коже (цвет, апельсиновая корка, ямки), втянутый сосок, уплотнения, изменение формы. В любой непонятной ситуации идем к врачу! Опять же — лучше к профильному специалисту.

7. Сюрприз: РМЖ может быть не только у женщин.

За время лечения я встречала пару мужчин с РМЖ. Конечно, это довольно редкая история, но вполне реальная. Так что мужчинам тоже не стоит игнорировать подозрительные симптомы.

А если вы хотите помочь тем, кто уже столкнулся с этим или другим онкологическим заболеванием, сделать это можно на сайте проверенного лично мной фонда «Онкологика» — или любого другого, работающего с онкопациентами.